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Les migraines et maux de tête sont fréquents. Statistique Canada nous apprend que 8,3% des Canadiens, soit 2,7 millions de personnes, souffrent de migraine.1 Les femmes sont 2,5 fois plus susceptibles que les hommes de souffrir de migraines (11,8% vs 4,7%). Les maux de tête sont d’ailleurs au 3è rang des causes d’incapacité et les migraines au 6è rang.

Prévention générale de la migraine

La tenue d’un journal alimentaire demeure la meilleure méthode pour déterminer les déclencheurs alimentaires spécifiques à chacun. Dans plusieurs cas, l’acuponcture, l’ostéopathie et la chiropractie donnent de bons résultats. Les techniques de gestion du stress peuvent également être très utiles.

Un minéral qui fait la différence

Le magnésium (Mg) est un minéral essentiel qui intervient dans une multitude de réactions enzymatiques cellulaires. Je l’ai surnommé « le minéral oublié » parce qu’on en parle vraiment trop peu.

Carence et signification du taux circulant

Au Québec, on estime que 34,8% des adultes n’obtiennent pas l’apport suffisant de magnésium, soit 41,9% des hommes et 27,7% des femmes.2

Le problème avec cette carence endémique est qu’il est très difficile de la mesurer. En effet, le magnésium circulant n’est pas un bon reflet de la concentration intracellulaire. Le corps compte normalement environ 20 à 28 g de magnésium réparti de la façon suivante : 60-65% dans les os, environ 27% dans les muscles, 6-7% dans les autres cellules du corps et moins de 1% dans les liquides extracellulaires.

Comme le corps favorise le maintien des taux circulants au détriment des réserves, il devient très difficile d’interpréter le taux circulant de Mg qui est étroitement contrôlé par le rein. Ainsi, une prise de sang peut démontrer un taux circulant tout à fait normal, même en présence d’une carence en Mg.Par exemple, dans une étude sur l’effet d’un supplément de magnésium sur la maladie parodontale, les résultats ont été cliniquement significatifs, mais il n’y a pas eu d’impact mesurable sur le taux sanguin: 0,79 mmol/l +/-0,12 sans supplément vs 0,78 mmol/l +/-0,07 avec supplément.4

Rôle du magnésium et effet d’une carence

La carence en magnésium est impliquée dans de nombreux phénomènes reliés à la migraine. Par exemple, la dépolarisation corticale (cortical spreading depression), qui explique probablement l’aura de la migraine, est associée à la carence en Mg. Cette carence est aussi impliquée dans la libération de neurotransmetteurs, l’agrégation plaquettaire, la vasoconstriction, etc., tous des phénomènes associés à la migraine. La libération de substance P, qui pourrait être liée à la douleur de la migraine, est augmentée par la carence en Mg.5

Le magnésium participe également au contrôle des récepteurs NMDA glutamate qui jouent un rôle dans la transmission et l’amplification de la douleur et dans la régulation du flot sanguin cérébral.5

Effet du Mg sur la migraine

Dans une étude clinique, 40 participants ont reçu soit 600 mg de magnésium (sous forme de citrate), soit un placébo. Les résultats montrent une réduction de 50% de l’intensité (p < 0,001) et une réduction de la fréquence moyenne (de 3 par mois [2 à 5] avant à 2,5 [0 à 3] après [p < 0,001]) chez les patients sous Mg alors qu’il n’y a eu aucun changement dans le groupe placébo. 6

Augmentation des prescriptions de magnésium

Il semble y avoir un engouement pour le magnésium dans le traitement de la migraine. En effet, un peu partout au Québec, on voit maintenant des prescriptions pour du magnésium en prophylaxie des migraines. La dose usuelle est de 500 mg (entre 400 et 600 mg) de Mg élémentaire, généralement sous forme d’oxyde, donc 835 mg d’oxyde de Mg. Par contre, plusieurs autres sels de magnésium peuvent être utilisés: citrate, bisglycinate, lactogluconate, etc. L’oxyde étant moins bien absorbé, le risque de diarrhée ou de selles molles est légèrement plus grand. C’est d’ailleurs le seul effet secondaire à noter.

La prise de magnésium fait partie des recommandations de la American Headache Society.7 De même, le magnésium est inclus dans la liste des 11 substances fortement recommandées en prévention (topiramate, propranolol, nadolol, métoprolol, amitriptyline, gabapentin, candesartan, pétasite, riboflavine, coenzyme Q10 et citrate de magnésium) par la Société canadienne des céphalées.8,9

L’innocuité des suppléments de magnésium, la fréquence élevée de la carence et la physiopathologie des migraines font que le magnésium est un choix très valable dans la prévention de la migraine.

En combinaison: Mg – CoQ10 – B2

Une étude a combiné 3 substances connues pour prévenir la migraine: le magnésium (600 mg), le coenzyme Q10 (150 mg) et la riboflavine (vitamine B2 – 400 mg). 131 migraineux, subissant 3 migraines et plus par mois ont participé. Ils ont pris la combinaison ou un placébo durant 3 mois. La durée moyenne des migraines a diminué, mais pas de façon significative (Tx 6,2 jrs/mois à 4,4 jr/mois vs PL 6,2 jr/mois à 5,2 jrs/mois; p=0,23). Par contre, l’intensité a été significativement réduite (p=0,03): l’évaluation au questionnaire HIT-6 s’est améliorée de 4,8 points vs 2 points pour le placébo (p=0,01). L’évaluation de l’efficacité par le patient a connu la même amélioration significative (p=0,01).10

Migraine et mal de tête

Si vous avez le goût d’approfondir le sujet, je vous ai préparé un Concentré de santé intitulé Migraine et mal de tête disponible sur Humain 360.

Références

  1. « Prévalence de la migraine chez la population à domicile au Canada », qui fait partie du numéro en ligne de juin 2014 de Rapports sur la santé, vol. 25, no 6 (Numéro au catalogue 82-003-X), Statistique Canada http://www.statcan.gc.ca/daily-quotidien/140618/dq140618c-fra.htm
  2. Pourcentage des adultes ayant un apport usuel de magnésium inférieur au Besoin moyen estimatif (BME) au Canada. Homme :http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/surveill/atlas/map-carte/male_homme_magnesium-fra.php & http://www.hc-sc.gc.ca/fn-an/surveill/atlas/map-carte/adult_magnesium-fra.php
  3. Vormann J. Magnesium: nutrition and metabolism. Mol Aspects Med. 2003 Feb-Jun;24(1-3):27-37. Review. PubMed PMID: 12537987.
  4. Meisel P, Schwahn C, Luedemann J, John U, Kroemer HK, Kocher T. Magnesium deficiency is associated with periodontal disease. J Dent Res. 2005 Oct;84(10):937-41. PubMed PMID: 16183794. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16183794
  5. Mauskop A, Varughese J. Why all migraine patients should be treated with magnesium. J Neural Transm. 2012 May;119(5):575-9. doi: 10.1007/s00702-012-0790-2. Review. PubMed PMID: 22426836. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22426836
  6. Köseoglu E, Talaslioglu A, Gönül AS, Kula M. The effects of magnesium prophylaxis in migraine without aura. Magnes Res. 2008 Jun;21(2):101-8. PubMed PMID: 18705538. http://www.jle.com/en/revues/bio_rech/mrh/e-docs/00/04/3E/1E/article.phtml
  7. Evidence-based Basics on Nutraceuticals: Herbs, Minerals, Vitamins, and Supplements in Migraine Management. American Headache Society https://americanheadachesociety.org/wp-content/uploads/2016/07/Stuart_Tepper_-_Evidence-based_Basics_on_Nutraceuticals.pdf
  8. http://headachenetwork.ca/wp-content/uploads/CanadianHeadacheSocietyGuidelineforMigraineProphylaxis.pdf
  9. Pringsheim T, Davenport W, Mackie G, et al; Canadian Headache Society Prophylactic Guidelines Development Group. Canadian Headache Society guideline for migraine prophylaxis. Can J Neurol Sci. 2012 Mar;39(2 Suppl 2):S1-59. PubMed PMID: 22683887. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=38455
  10. Gaul C, Diener HC, Danesch U; Migravent® Study Group. Improvement of migraine symptoms with a proprietary supplement containing riboflavin, magnesium and Q10: a randomized, placebo-controlled, double-blind, multicenter trial. J Headache Pain. 2015;16:516. doi: 10.1186/s10194-015-0516-6. PubMed PMID: 25916335; PubMed Central PMCID: PMC4393401. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4393401/

28 commentaires

  1. Bonjour Jean-Yves

    Je suis enceinte et je fais des migraines avec aura à répétition (minimum 2 x semaine), ce qui est très handicapant.
    Est-ce que la prise de supplément de magnésium est sécuritaire lors de la grossesse?

    Merci

    1. Bonjour Justine
      Le magnésium est considéré comme sécuritaire en grossesse. attention aux haut dosage qui peuvent être laxatif. Une consultation privée serait utile pour vous aider à contrer les migraines en toute sécurité, en particulier durant la grossesse : https://www.jydionne.com
      Santé

  2. Bonjour Jean-Yves,

    J’aimerais savoir ce que vous pensez du  » jour de triche  » ou plus communément appelé le  » cheat day « , lors d’une alimentation faible en glucides et aussi celle cétogène ? Dans mon cas, si j’observe de manger moins de 50 g de glucides nets par jour mais que j’essaierais le  » cheat day  » lors du samedi ou du dimanche, croyez-vous que cela aurait un impact plutôt négatif sur ma santé ? Est-ce que je me ressentirais alors mal lors des journées suivant ce  » jour de triche  » ? Si je mangerais comme par exemple un peu plus de 100 g de pâtes et / ou d’autres féculents, et voire même que j’y joindrais un petit dessert sucré, tel une pointe de tarte ou un peu de gâteau ? Et admettons que si je ne ferais cela qu’après avoir fait un bon exercice physique tel du pelletage ou après une longue marche hivernale ?

    Merci à l’avance pour votre réponse grandement appréciée !

    Bonne Journée Santé !

    1. Bonjour Daniel
      Il est sain de se permettre de tricher. Je viens justement d’en parler lors d’un live sur Facebook. Il faut simplement revenir à nos habitudes le lendemain.
      Santé!

  3. Re Bonjour Jean-Yves,

    J’avais juste oublié de vous envoyer ce lien ou ce site en question auquel je vous avait fait allusion. Désolé ….. !

    Vous remarquerez qu’on n’y fait entre autre mention que les cellules cancéreuses peuvent très bien se nourrir également des lipides et des protéines, à défauts de recevoir leur principal carburant afin de se multiplier, soit le fameux glucose ……

    https://www.sante-sur-le-net.com/cellules-cancereuses-assoiffees-graisses/

    Merci ! Bonne Journée Santé !

    1. Bonjour Daniel.
      Ce n’est pas tout à fait aussi clair que ce qu l’auteur affirme. Le point principal est que les processus décris se passent en milieu très acides (intracellulaire). Les cellules cancéreuses deviennent très acides parce qu’elle brule surtout du glycose en aérobie (fermentation plutôt que respiration cellulaire). Par contre, lorsque le métabolisme va vers la cétose, le pH intracellulaire tend à se normaliser vers 7,4 et donc tout le mécanisme décrit dans son article s’inhibe de lui-même. Par contre, elle a raison quand elle parle de la glutamine qui pourrait réactiver le processus. C’est un des plus grand problème du traitement des cancer par le cétogène seul.
      Santé!

  4. Bonjour Jean-Yves,

    Je croyais que le régime faible en glucides et celui cétogène pouvaient contrecarrer, ou à tout le moins, diminuer les chances d’avoir certains cancers. Que pensez-vous alors de cet article que je vous envoie ci-joint ? Est-il crédible, bien que moins récent selon vous ? C’est vraiment à n’y rien comprendre ! Je me demande même si cela ne serait pas de la désinformation afin de discréditer ces deux types d’alimentations pour favoriser les grandes compagnies pharmaceutiques ( $$$ ) de ce monde ! ? En attendant votre réponse à ce sujet,, je vous en remercie à l’avance !

    Bonne Journée Santé !

  5. Bonjour Jean-Yves,

    J’avais juste oublié de vous mentionner un détail possiblement important, les dates d’expirations des deux marques différentes de yogourts dont je vous faisais allusion n’étaient pas du tout les mêmes, mais étrangement, ce fut le yogourt qui avait la date de péremption ou d’expiration le plus éloignée qui goûtait vraiment carrément acidulé ou qui avait l’acide lactique concentrée par rapport à l’autre marque qui avait une date beaucoup plus rapprochée et avec un goût neutre et doux ! J’ai toujours crû, peut-être à tort, que l’acidité ou l’acide lactique concentrée était davantage bénéfique pour les bactéries intestinales ou la santé microbiotique. Mais est-ce véridique ? Seulement vous pourrez alors m’éclaircir les neurones à ce sujet ! Merci encore pour vos réponses grandement appréciées !

    1. L’acide lactique est un des multiples ingrédients qui affectent le microbiote. Son contenu élevé sert aussi d’agent de conservation.
      Santé!

  6. Bonjour Jean-Yves,

    Une question pour vous que je me demande depuis fort longtemps, c’est la suivante :

    J’ai deux marques de yogourt nature. Les deux contiennent très exactement les mêmes ingrédients ( lait écrémé, crème, poudre de lait écrémé ou substances laitières modifiées, cultures bactériennes ) et ils ont le même pourcentage de gras chacun, soit 3 % de mat. gras. Pourquoi alors l’un est acide au goût tandis que l’autre est neutre complètement doux ?

    Est-ce que cela est dû aux types de cultures bactériennes qui entrent dans la composition des yogourts ou est-ce durant le processus de fabrication ou plutôt de fermentation des yogourts ?

    Et puis j’aimerais donc également savoir si celui qui est devenu plus acide avec sa composition sans doute plus riche ou concentrée en acide lactique serait alors plus bénéfique pour la santé du microbiote à cause justement qu’Il est acide au goût, ou il n’y a aucun rapport entre le goût acidulé d’un yogourt nature et le lien avec son rôle plus bénéfique pour la flore intestinale ? Je vous remercie grandement pour vos éclaircissements précieux à ce sujet !

    Bonne Année Santé Jean-Yves !

    1. Bonjour Daniel
      Oui, le contenu en acide lactique peut expliquer la différence. Par contre, les ingrédients ne sont pas les mêmes : substances laitières modifiées Ça peut être n’importe quoi. C’est un ingrédient non défini qui varie d’un fournisseur à l’autre
      Santé!

  7. Bonjour Jean-Yves,

    Et est-ce que cela pourrait être nocif ou voire même dangereux de persister ainsi pour ma santé ?
    Avoir la plupart du temps des selles jaunes claires admettons si j’ai effectivement un problème récurrent au niveau de la fonction hépatique ou de l’absorption de la bile versus les quantités de gras que je consomme ?

    Je sais que cela n’a strictement aucun rapport avec mon poids, mais je suis mince ( 5 pi 10 env. 150 lbs ) et en relativement bonne santé et / ou forme physique, et je mange beaucoup de yogourts et de fromages.

    Merci pour votre réponse éclairante !

    Bonne Journée Santé !

  8. Bonjour Jean-Yves,

    Est-ce normal d’avoir des selles jaunes claires lors d’une alimentation cétogène stricte ?
    Merci à l’avance pour votre réponse grandement appréciée !

    Bonne Journée Santé !

    1. Bonjour Daniel
      C’est normal, oui et non. Des selles jaunes sont habituellement dues à un excès de bile ou à un problème d’absorption, des gras ou de la bile.
      L’alimentation céto contenant plus de gras, si vous avez un problème d’absorption, alors oui, ça peut donner des selles jaunes.
      Faut voir votre fonction hépatique et votre capacité d’absorption
      Santé!

  9. Bonjour Jean-Yves,

    Merci pour cette précision concernant les gras saturés en lien avec les huiles industrielles de maïs et de soya entre autres. Je vous avais fait allusion aux gras saturés surtout parce que les viandes et les produits laitiers proviennent d’animaux nourris avec ces deux sortes de céréales, donc plus d’acides gras oméga-6 pro inflammatoires, et non tel ceux juste nourris exclusivement à partir de fourrages ou d’herbes. Voilà juste pourquoi je me méfie davantage de tous ces gras saturés.

    En passant, l’huile d.olive extra-vierge première pression à froid ( comme par exemple la Maison d’Orphée ) est un bon acide gras oméga-9, mais est-ce que cela nous en prend également beaucoup dans notre alimentation quotidienne, des oméga-9 ? Certains experts condamnent l’huile de canola ou de colza tandis que d’autres la recommandent comme une bonne huile végétale source de bon gras. Et vous, qu’en pensez-vous ? Recommandez-vous l’huile de canola et en plus celle d’avocat ? Merci pour vos réponses toujours grandement appréciées !

    Bonne Journée Santé !

    1. Bonjour Daniel
      Le profil d’acides gras de l’animal ressemblera à la nourriture qu’il ingère. Donc, si l’animal malade nourris au maïs, soya et autres substances qui ne devraient pas faire partie de son alimentation a le même profil que son alimentation, la dominante sera des oméga 6 et non des saturés.
      Le canola si et seulement s’il est bio, d’extraction mécanique et qu’il n’est jamais chauffé, alors OK mais ça demeure un 6 majoritaire (60% oméga-6).
      Je préfère l’olive et les noix pour les mono-insaturés
      Santé!

  10. Re Bonjour Jean-Yves,

    Relativement à mes questions précédentes, j’avais juste oublié de vous mentionner que je ne mange pas de poissons,
    ou d’autres aliments contenant des bons gras oméga 3. Et j’essaie de modérer la quantité des gras saturés et autres !

    Merci encore pour vos réponses !

    Bonne Journée Santé !

    1. Bonjour Daniel
      Pourquoi modérer ses apports en gras saturés ? Cette notion est basée sur des présomptions que les gras sont néfastes et dangereux pour les maladies cardiaques. Ce sont les huuiles industrielles comme maïs et soya ou coton qui sont dangereuses, pas les autres gras.
      Santé!

  11. Bonjour Jean-Yves,

    Je prends 4 gélules de suppléments d’oméga 3 pour un grand total de 2 g de EPA et de seulement 100 mg de DHA quotidiennement. OMEGA 3 JOY GENUINE HEALTH. Est-ce que vous connaissez ces suppléments ? Est-ce bien ?
    Également, est-ce que ces quantités ( 2 g de EPA et 100 mg de DHA ) sont suffisantes selon vos connaissances ou votre expertise ;a ce sujet, surtout relativement aux 100 mg seulement de DHA ? Merci pour votre réponse grandement appréciée !

    Bonne Journée Santé !

    1. Bonjour Daniel.
      Cette dose est la bonne pour la dépression. Joy est un bon produit, quoique trop cher à mon gout. Je préfère des produits qui donnent un ratio plus équilibré (EPA/DHA) que Joy avec son ration 20/1.
      Santé!

  12. Bonjour Jean-Yves,

    Dans le même ordre d’idée que ma dernière question que je vous avais posée relativement aux gras omégas-6, est-ce vrai de croire que le saumon d’élevage a un ratio omégas-6 / omégas-3 désavantageux par rapport à celui sauvage ? Et si oui, avez-vous des chiffres précis quant à ce ratio ? Idem pour ce qui est des produits laitiers et des viandes nourris exclusivement à l’herbe? Merci à l’avance pour vos réponses grandement appréciées !

    Bonne Journée Santé !

  13. Bonjour Jean-Yves,

    Je me demande sur quoi se base-t-on pour affirmer que le ratio omégas-6 / omégas-3 des produits laitiers provenant de lait de vaches nourries à l’herbe, idem pour les viandes provenant de bétail nourri à l’herbe, des poules élevées en plein air et se nourrissant de grains et autres naturellement, est sensiblement meilleur que celui ( le ration omégas-6 / omégas-3 ) des aliments dits standards, soit non nourris aux herbes et autres ? Parce que lorsque j’examine le nombre de grammes de gras saturés, soit le profil lipidiques sur les divers tableaux des valeurs nutritives, ils sont tous très exactement pareils ! Soit avec très exactement les très mêmes quantités de gras répartis selon les catégories.

    Comment alors est-ce que vous expliqueriez cela ? Merci à l’avance pour vos explications grandement appréciées !

    Bonne Journée Santé !

  14. Bonjour Jean-Yves,

    J’aimerais savoir si selon vous il est risqué pour moi de prendre 4 000 UI de vitamine D en comprimés pour les mois de mai, juin, juillet et août, en plus de m’exposer assez régulièrement de manière normale au soleil durant ces 4 mois où on peut réellement synthétiser de la vitamine D via notre peau ? À noter que je prends 6 000 UI de vitamine D en comprimés pour tous les autres huit mois de l’année, c’est-à-dire du début septembre à la fin avril inclusivement. Je mesure environ 1 m 80 et je pèse environ 68 kg, donc je suis un grand mince et j’ai 58 ans.

    Je présuppose que si j’avais proche de 70 ans ou plus, je n’aurais nullement à m’inquiéter pour mon taux sanguin de cholécalciférol ( 25 (OH) D ), étant donné que la peau rendu à cet âge vénérable avancé, synthétise beaucoup moins les rayons UVB durant la période estivale. Est-ce exact de penser ainsi ? À noter également que je ne fais jamais tester mon taux sanguin de cholécalciférol (OH) D par un médecin, en raison de vous savez probablement très pourquoi …… !

    Je vous remercie beaucoup à l’avance pour votre réponse grandement appréciée !

    Bonne Journée Santé !

    1. Bonjour Daniel
      Il serait utile de faire tester le taux de vitamine D 25(OH), en privé ou ailleurs comme https://www.grassrootshealth.net/ . Ça éclairerait votre réflexion. Déjà à 58 ans, votre peau est moins efficace qu’à 20 ans. 68kg X 50UI/kg = 3400 UI. Donc, logiquement vous n’auriez pas besoin de plus de 4000 UI par jour même l’hiver. Seul un taux sanguin pourra confirmer.
      On cible 100 à 150 nmol/L. Si vous atteignez jusqu’à 200 voire 250, il n’y a pas de risque mais pas de bénéfice au delà de 150 nmol/L. Certains auteurs mentionnent de monter jusqu’à 200 pour des maladies auto-immunes mais ne n’ai pas la validation.
      Santé!

  15. Bonjour Jean-Yves,

    Que pensez-vous de ce lien très récent ( c’est difficile d’avoir plus récent que cela ! ) concernant la vitamine D ?

    https://ici.radio-canada.ca/ohdio/premiere/emissions/Les-matins-d-ici/segments/entrevue/410775/vitamine-d-effets-benefiques-etudes

    J’apprécierais donc grandement avoir vos commentaires à ce sujet ! De mon côté, je suis sceptique …… !
    Merci à l’avance pour votre réponse !

    Bonne Journée Santé !

    1. Bonjour Daniel
      Vous avez raison d’être sceptique. Je ne prendrai pas le temps d’écouter l’opinion de ce médecin. Le biais de base est simple : 1- tout ce qui sort du contrôle médical (donc sans prescription) n’est pas bon ni scientifique
      2- Les études négatives citées sont toujours celles qui ne tiennent pas compte du taux sanguin. Si on ne tient pas compte du taux sanguin ou de la comparaison de celui-ci entre les groupe, qu’est-ce qu’on mesure ? La dose ne veut rien dire si elle n’est pas corrélée à un taux sanguin.
      Santé!

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